Tumore della tiroide

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Tumore della tiroide
Nodulo tiroideo sede di cancro. La ghiandola, dopo essere stata asportata in toto, è stata sezionata in coincidenza del nodulo maligno per dimostrare la struttura macroscopica interna del tumore
SpecialitàEndocrinologia, chirurgia generale
Eziologiamutazioni nella via delle MAPKinasi
Sede colpitaghiandola tiroide
Incidenza mondiale1-5/100.000
Classificazione e risorse esterne (EN)
MedlinePlus001213
eMedicine851968
Sinonimi
Cancro della tiroide

I tumori della tiroide possono essere benigni e maligni. Il tumore della tiroide[1] è una patologia relativamente rara (1-2% delle neoplasie), ma in grande crescita negli ultimi anni: nel periodo 1973-2002 l'incidenza è aumentata del 48% negli uomini e del 67% nelle donne.[2]

Il trattamento più efficace per i tumori tiroidei aggressivi è la rimozione chirurgica della ghiandola tiroidea (tiroidectomia), seguita dalla ablazione con iodio-131 radioattivo e dalla terapia di soppressione del TSH.[3][4] Oggigiorno, nei casi di malattia avanzata, metastatica, in progressione e non operabile si ricorre alle target therapies con gli inibitori kinasici (TKIs), prevalentemente Lenvatinib, Cabozantinib o Sorafenib[5], tali trattamenti sono peraltro gravati da vari effetti collaterali, quali ipertensione arteriosa, disturbi gastrointestinali, tossicità cutanea, biliare (colelitiasi, colecistiti) e renale (presenza di proteine[6], di solito albumina, nelle urine)[7][8]. Resta valido il ruolo della radioterapia, specie su alcune metastasi, quali ossa o encefalo. Negli Stati Uniti, i tassi di sopravvivenza a cinque anni sono del 97,8%[9], recenti studi dimostrano però che nonostante la buona sopravvivenza, chi ha avuto esperienza di cancro alla tiroide vede una diminuzione della qualità della vita e manifesta sintomi di disagio psicologico, quali ansia o depressione[10].

  1. ^ Debbie W. Chen, Brian H. H. Lang e Donald S. A. McLeod, Thyroid cancer, in Lancet (London, England), vol. 401, n. 10387, 6 maggio 2023, pp. 1531–1544, DOI:10.1016/S0140-6736(23)00020-X. URL consultato il 4 agosto 2023.
  2. ^ Briseis A. Kilfoy et al., International Patterns and Trends in Thyroid Cancer Incidence, 1973–2002, in Cancer Causes & Control, vol. 20, n. 5, Springer, luglio 2009, pp. 525-531. Accesso condizionato via Jstor
  3. ^ Luca Revelli, L'importanza dello iodio nei disturbi della tiroide, in la Repubblica, 23 luglio 2013, p. 23.
  4. ^ Pierluigi Rossi, Tiroide, la salute viene dallo iodio, in la Repubblica, 20 febbraio 1997, p. 13.
  5. ^ Bryan R. Haugen, Erik K. Alexander e Keith C. Bible, 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer, in Thyroid: Official Journal of the American Thyroid Association, vol. 26, n. 1, 2016-01, pp. 1–133, DOI:10.1089/thy.2015.0020. URL consultato il 9 agosto 2021.
  6. ^ Proteinuria - Disturbi genitourinari, su Manuali MSD Edizione Professionisti. URL consultato il 24 novembre 2021.
  7. ^ Robert I. Haddad, Martin Schlumberger e Lori J. Wirth, Incidence and timing of common adverse events in Lenvatinib-treated patients from the SELECT trial and their association with survival outcomes, in Endocrine, vol. 56, n. 1, 2017-04, pp. 121–128, DOI:10.1007/s12020-017-1233-5. URL consultato il 24 novembre 2021.
  8. ^ (EN) Alice Nervo, Alberto Ragni e Marco Gallo, Symptomatic Biliary Disorders During Lenvatinib Treatment for Thyroid Cancer: An Underestimated Problem, in Thyroid, vol. 30, n. 2, 1º febbraio 2020, pp. 229–236, DOI:10.1089/thy.2019.0355. URL consultato il 24 novembre 2021.
  9. ^ SEER Stat Fact Sheets: Thyroid Cancer, su NCI. URL consultato il 18 giugno 2014.
  10. ^ Margherita Dionisi-Vici, Marta Fantoni e Rossana Botto, Distress, anxiety, depression and unmet needs in thyroid cancer survivors: a longitudinal study, in Endocrine, 18 giugno 2021, DOI:10.1007/s12020-021-02786-y. URL consultato il 4 agosto 2021.

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